Fornavn

Efternavn

Titel

Privat email

Privat mobil

Privat adresse

Beskæftigelse

Arbejdsopgaver

Primær sektion

Ønsker du tilknytning/information fra andre sektioner?

Vil du tilbyde dig som mentor for nye medlemmer?

Vil du tilbyde dig til studerende i forbindelse med projekter ol. eller må studerende tage kontakt til dig for at blive hjulpet videre til rette kontaktperson?

Hvor ønsker du at modtage Elteknik?

Password

Jeg accepterer medlemsbetingelserne og at alle mine oplysninger bliver tilgængelige for andre medlemmer. Hvis du har oplyst firmaoplysninger er det kun disse som vil blive tilgængelige for andre medlemmer.
(Dine oplysninger er kun tilgængelige for medlemmer, når der logges ind på hjemmesiden).

Hvem skal faktureres?

Firma navn

CVR. nr.

EAN. nr.

Firma adresse

Firma email

Firma mobil